Почечная ангиография является одним из методов исследования состояния почечных артерий для  диагностики множества заболеваний. Ангиография почечных артерий, отходящих от брюшной аорты, основана на введении контрастного вещества в почечные кровеносные сосуды и регистрации изображения сосудистой системы после ее облучения.

Ангиограмма почечной артерии
Ангиограмма почечной артерии

Показания к обследованию

Показания, для которых необходимо делать ангиографическое исследование, следующие:

  • аномалии почечного развития;
  • гематурия;
  • подозрения на онкологию;
  • наличие кисты;
  • гипертония;
  • гидронефроз.

Виды процедуры

В зависимости от физики процесса при исследовании внутренних органов, как проводится ангиография почек и как делают обработку информации, наиболее распространены две методики:

  • КТ ангиография почек, использующая рентгеновское излучение;
  • МРТ обследование на томографе с радиочастотным сканером.

Дополнительная информация. Применительно к сосудам методика МР-томографии менее информативна по сравнению с КТ ангиографией. После облучения радиочастотами на МР-томографе врачу удается оценить «картинку» только визуально. КТ методика дает возможность не только увидеть ткани сосудов, но оценить их реальную физическую плотность, что очень важно, когда проводится

КТ ангиография сосудов почек. С учетом более высокой цены на услуги по МРТ-диагностике (ангиография почек цена в Москве для МРТ с контрастом превышает 16 тыс. руб, тогда как КТ с контрастом – цена в пределах 7-9 тыс. руб.), КТ методика широко востребована в почечной ангиографии.

Когда проведение рентгеновского облучения завершено, выдается однозначная информация о расположении почечных сосудов и их функциональной деятельности.

Обратите внимание! Компьютерная обработка результатов сканирования, когда снимаются ангиография сосудов почек показания, позволяет делать трехмерную модель (3D-модель) системы кровообращения.

Как выглядит 3D-модель артерий
Как выглядит 3D-модель артерий

С развитием  радиоизотопной диагностики в медицинску практику внедрена радиоизотопная ангиография почек, использующая радионуклидное сканирование при введении радиоизотопного фармпрепарата типа гиппурана-131i с предельно низкой радиоактивностью.

Методика радиоизотопного сканирования (сцинтиграфия) основана на изучении распределения гиппурана в почках. Одним из методов сцинтиграфии является динамическое исследование почек с непрямой ангиографией или реносцинтиграфия. При непрямом динамическом обследовании гиппуран вводится в концентрации, определяемой возрастом обследуемого пациента. Непрямое динамическое обследование позволяет выявить показания к заболеванию почек задолго до начала проявлений нарушений в их работе.

Дополнительная информация. Использование радионуклидного сканирования при непрямом динамическом обследовании оказывается в 30-100 раз безопаснее, чем КТ-томография. Цена на него ниже расценок на другие методики.

Противопоказания к обследованию

К причинам не делать обследование относят:

  • резко выраженные атеросклероз или склонность к тромбообразованию;
  • сердечно-сосудистую, печеночную и почечную недостаточность;

Это важно! К показаниям на почечную недостаточность следует отнестись очень внимательно, поскольку выводиться контрастный материал должен  через эти органы, что ведет к повышенным нагрузкам.

  • туберкулез легких открытой формы;
  • аллергия к препаратам йода;
  • тиреотоксикоз.

Проведение обследования

При ангиографическом сканировании для заполнения контрастом кровеносных сосудов используются йодсодержащие препараты, вводимые через катетер. Сами по себе кровеносные сосуды прозрачны для рентгеновских лучей. После заполнения контрастом кровеносная система четко проявляется на томограммах, допуская обработку в 3D – проекции. Контраст в почках после ангиографии выводится в течение суток. При отдельных показаниях  вещество может выводиться и более 3-4 суток.

Введение контраста через катетер
Введение контраста через катетер

Видео

Ангиография почечных сосудов позволяет диагностировать заболевания, которые связаны с жизнедеятельностью почек, и своевременно начать лечение.

 

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here